2025年9月13日，由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)筋膜學(xué)共同創(chuàng)新體主辦，浙江杭州邦爾骨科醫(yī)院承辦，愛(ài)朋醫(yī)療子公司深圳市百士康醫(yī)療設(shè)備有限公司協(xié)辦的“筋膜之路”內(nèi)熱針疼痛治療技術(shù)培訓(xùn)會(huì)議在浙江杭州圓滿落幕。

培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)筋膜學(xué)協(xié)同創(chuàng)新共同體副主席駱佳主任為“全國(guó)臨床示范中心”分中心設(shè)立揭牌。該中心的落地，將有效推動(dòng)杭州地區(qū)疼痛醫(yī)學(xué)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源精準(zhǔn)下沉，為構(gòu)建規(guī)范化臨床教學(xué)體系、培育本土化醫(yī)療人才提供核心支撐。

會(huì)議伊始，由紹興第二醫(yī)院疼痛科主任蔡璐給與會(huì)學(xué)員分享了從內(nèi)收肌群損傷出發(fā)的重點(diǎn)內(nèi)容。

1. 解剖與功能：講解長(zhǎng)收肌、短收肌等結(jié)構(gòu)及下肢內(nèi)收、穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)作用；
2. 病因機(jī)制：分析運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損等病因及姿勢(shì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)；
3. 臨床表現(xiàn)：癥狀有疼痛、彈響、腫脹，檢查含體格及影像學(xué)；
4. 治療康復(fù)：包括急性期處理、藥物、物理治療、手術(shù)適應(yīng)癥及個(gè)性化康復(fù)；
5. 鑒別診斷：與髖關(guān)節(jié)病變等鑒別，提升診療準(zhǔn)確性。

他總結(jié)指出，疼痛是主觀保護(hù)性信號(hào)，但劇烈持續(xù)疼痛會(huì)引發(fā)活動(dòng)受限、睡眠障礙、消化抑制、血壓心率異常及心理問(wèn)題，慢性疼痛患者常因治療不規(guī)范影響生活。疼痛既是醫(yī)學(xué)問(wèn)題也是社會(huì)問(wèn)題，疼痛科可提供專業(yè)治療，醫(yī)患攜手共驅(qū)疼痛，擁抱輕松生活。

駱佳主任在培訓(xùn)中進(jìn)一步闡釋了“駱式筋膜解痛診療思維體系”。該診療思維體系以“整體觀”為核心，整合筋膜學(xué)軟組織外科學(xué)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)多學(xué)科理論（含人體生物力學(xué)、肌骨關(guān)節(jié)功能解剖等）及病例實(shí)踐。

框架結(jié)構(gòu)：以整體觀為統(tǒng)領(lǐng)，涵蓋筋膜學(xué)相關(guān)理論、筋膜學(xué)軟組織外科學(xué)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)多學(xué)科知識(shí)（人體生物力學(xué)、肌骨關(guān)節(jié)功能解剖學(xué)等）及臨床病例分享。

主要理論要點(diǎn)：

筋膜結(jié)構(gòu)與功能：強(qiáng)調(diào)筋膜的張拉結(jié)構(gòu)（人體軟框架、支持儲(chǔ)備系統(tǒng)），分淺筋膜、深筋膜等類型，及淺背線、螺旋線等筋膜線的平面連續(xù)性；

病理機(jī)制：提出“筋膜軟組織無(wú)菌性炎癥理論假說(shuō)”，病理特征為膠原纖維增生、透明變性、瘢痕形成等，區(qū)分肌痙攣（保護(hù)性反應(yīng)，無(wú)病理改變）與肌攣縮（繼發(fā)組織變性）；

運(yùn)動(dòng)平衡調(diào)節(jié)：遵循重心穩(wěn)定、信息最大化、疼痛避讓原則，通過(guò)機(jī)械（主動(dòng)肌-拮抗肌力學(xué)平衡）和神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)（傷害性刺激致痛覺(jué)過(guò)敏）維持機(jī)體力學(xué)穩(wěn)定。

診斷思路：以全身規(guī)律性壓痛點(diǎn)群系統(tǒng)查體為基礎(chǔ)，結(jié)合強(qiáng)刺激推拿進(jìn)行預(yù)示性診斷，通過(guò)運(yùn)動(dòng)平衡與生物力學(xué)分析定位原發(fā)損害部位（如“上病下治”），最終以超聲引導(dǎo)內(nèi)熱針等精準(zhǔn)治療。

下午，駱主任還針對(duì)學(xué)員們?cè)趯?shí)際工作中遇到的問(wèn)題與困惑，進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)解答和指導(dǎo)。

系統(tǒng)查體與壓痛點(diǎn)定位：通過(guò)“全身規(guī)律性壓痛點(diǎn)群”系統(tǒng)檢查，結(jié)合壓痛點(diǎn)制約關(guān)系（如膝內(nèi)側(cè)與內(nèi)收肌附著處壓痛的關(guān)聯(lián)）確定原發(fā)損害部位，避免局部孤立診斷，需考慮整體關(guān)聯(lián)（如腰骶部壓痛可能引發(fā)頸肩癥狀）。

生物力學(xué)與運(yùn)動(dòng)平衡分析：結(jié)合人體運(yùn)動(dòng)平衡調(diào)節(jié)機(jī)制（重心穩(wěn)定、疼痛避讓），通過(guò)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估（如肩肱節(jié)律、關(guān)節(jié)力學(xué)）判斷力學(xué)失衡根源，例如下蹲痛需分析膝關(guān)節(jié)提籃式結(jié)構(gòu)與外翻角穩(wěn)定性。

預(yù)示性診斷驗(yàn)證：采用強(qiáng)刺激推拿測(cè)試壓痛部位，若癥狀緩解則提示該部位為原發(fā)損害（如病例中腰臀部推拿緩解偏頭痛、頸肩痛），結(jié)合超聲掃查明確筋膜軟組織病變（如滑膜炎排除腫瘤等器質(zhì)性疾?。?/span>

精準(zhǔn)定位與引導(dǎo)：依托超聲引導(dǎo)技術(shù)，針對(duì)立體致痛區(qū)（如內(nèi)收肌群附著處、髂骨腹肌緣）精準(zhǔn)下針，避免損傷神經(jīng)血管，例如下肢疼痛需定位腰骶部或大腿根部原發(fā)灶，而非疼痛局部。

儀器參數(shù)規(guī)范：使用內(nèi)熱針治療儀（如百士康NRZ-50R-D設(shè)備），設(shè)定溫度42℃、加熱時(shí)間20分鐘，確保療效同時(shí)減少組織損傷。

整體治療思維：遵循上病下治、左病右治原則，針對(duì)筋膜線連續(xù)性（如淺背線、螺旋線）及運(yùn)動(dòng)鏈代償關(guān)系，選擇關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)治療（如病例中髂骨腹肌緣治療偏頭痛），避免局限于癥狀部位。

深圳市百士康醫(yī)療設(shè)備有限公司為本次培訓(xùn)會(huì)議提供最新款醫(yī)療設(shè)備支持。作為專注服務(wù)一線臨床疼痛醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的創(chuàng)新型企業(yè)，公司始終深耕疼痛醫(yī)學(xué)診療技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用創(chuàng)新，致力于通過(guò)前沿醫(yī)療設(shè)備賦能臨床實(shí)踐。

我們秉持“讓生命遠(yuǎn)離痛楚”的使命，持續(xù)推動(dòng)疼痛醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展，期待與廣大醫(yī)療工作者攜手共進(jìn)，以專業(yè)設(shè)備與技術(shù)支持，共同為提升疼痛診療水平、服務(wù)患者健康貢獻(xiàn)力量。

“筋膜之路”浙江-杭州站內(nèi)熱針疼痛治療技術(shù)培訓(xùn)會(huì)議順利閉幕。本次會(huì)議為疼痛治療從業(yè)者提供了寶貴的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，多位專家通過(guò)理論結(jié)合案例，深化了內(nèi)熱針技術(shù)的臨床價(jià)值。主辦方衷心感謝各位講者的精彩分享與學(xué)員的積極參與，期待持續(xù)推動(dòng)筋膜學(xué)理論與技術(shù)邁向新的發(fā)展階段。